Итак, из предыдущей заметки стало понятно, что если не хватает молока новорождённому, то нужно что-то делать.
Как понять, что новорождённому не хватает молока? Признаки:
- ребёнок потерял в весе 10% (например, родился 3500 и на третьи сутки весит 3150 и меньше - это потеря более 10%),
- у ребёнка в первые сутки не начал выходить меконий,
- ребёнок писает один раз в день или не писает вовсе.
Часто (но необязательно) ребёнок много спит, не проявляет интереса к сосанию и может повышаться уровень билирубина.
В первый день после рождения малыш имеет полное право побольше поспать, но он должен проявлять интерес к груди в коротеньких промежутках бодрствования.
Если на второй и третий день видите признаки нехватки питания, то необходимо:
- распеленать, если запелёнут,
- выдавить капельки молозива и поводить ими по губам малыша,
- добиться того, чтобы он приложился к груди и начал сосать,
- поменять грудь через ~20 минут сосания.
Если не получается добиться сосания, необходимо:
- тщательно вымыть ложку моющим средством и потом ополоснуть кипятком или кипячёной водой,
- вымыть руки,
- сцедить руками в ложку молозиво (2-5 мл) из обеих грудей (не получилось?),
- взять малыша на руки под небольшим наклоном или положить в кювез,
- аккуратно в уголок рта влить по чуть-чуть сцеженное молозиво (следить, чтобы не поперхнулся!).
Скорее всего после докорма из ложки ребенок активизируется и сможет присосаться к груди.
Для тех малышей, которые продолжают спать после короткого докорма и сосания, нужно повторять пп. 1-5 каждые 1-1,5 часа.
Основные задачи:
- активизировать ребёнка, побудить к более частому сосанию,
- стимулировать кишечник молозивом, чтобы начал выходить меконий,
- увеличить объём питания, чтобы начал писать и потеря веса остановилась и пошёл набор.
Если в результате ваша детка повисла на груди и не отпускает вас поесть и в туалет, а сама при этом активно писает, какает и начала набирать вес после физиологической потери, то можно радостно закрыть для себя вопрос "как понять, что не хватает молока грудничку" и начать думать, как облегчить себе жизнь с постоянно сосущим малышом.
Следующий абзац для тех, кто на пункте 3 не смог сцедить ни капли молозива.
Ребёнка нужно докормить. Чем?
- После сцеженного молока следующим пунктом будет донорское человеческое молоко. Оно может быть свежим или пастеризованным. И должно быть бесплатным. Подробнее об этом можно прочесть здесь http://milkmama.info/.
- После донорского молока выбором будет адаптированная молочная смесь. Её нужно давать небольшими порциями из ложки или шприца без иголки
Задачи у таких видов докорма будут такие же, как и при докорме молозивом.
После активизации ребёнка нужно как можно чаще прикладывать его к груди. В случаях когда это по каким-то причинам невозможно, роль ребёнка начинает регулярно выполнять молокоотсос (или сцеживание руками, пока нет молокоотсоса и в случаях, когда им ничего не сцеживается).